Die Abnehmspritze absetzen: So hältst du dein Gewicht – mit Ernährungsberatung in Lübeck

Viele Menschen starten mit der Abnehmspritze sehr erfolgreich: weniger Hunger, kleinere Portionen, spürbarer Gewichtsverlust. Der kritische Abschnitt kommt oft später – wenn das Medikament reduziert oder abgesetzt wird. Dann berichten viele: „Der Hunger ist wieder da“ oder „Ich kann plötzlich wieder deutlich mehr essen“. Das ist nicht überraschend, sondern biologisch plausibel – und in Studien gut beschrieben.

Wichtig vorab: Medikamente bitte nie eigenständig absetzen oder umstellen, sondern ärztlich begleiten lassen. Die Ernährungstherapie setzt ergänzend dort an, wo der Alltag entscheidet: Essstruktur, Sättigung, Muskel-Erhalt, Routinen und Rückfallprävention.

langfristige Ernährungsstrategien können die Gewichtszunahme nach dem Absetzen der GLP-1-Therapie positiv beeinflussen

Warum nach dem Absetzen der Abnehmspritze so häufig Gewicht zurückkommt

In der STEP-1-Studienextension wurde nach dem Absetzen von Semaglutid (2,4 mg) weiter beobachtet, was passiert: Nach einem Jahr waren im Mittel etwa zwei Drittel des zuvor verlorenen Gewichts wieder zurück, und auch kardiometabolische Verbesserungen (z. B. Blutdruck, Lipide) bewegten sich Richtung Ausgangslage.

Ein ähnliches Bild zeigt SURMOUNT-4 zu Tirzepatid: Nach einer Einführungsphase mit deutlichem Gewichtsverlust wurden Teilnehmende entweder weiterbehandelt oder auf Placebo umgestellt (also faktisch „Absetzen“ im Studiendesign). Ergebnis: Weiterbehandlung stabilisierte, während Absetzen bei vielen zu relevanter Gewichtszunahme führte.

Noch spannender – und für die Praxis wichtig – ist, was nach dem Rücklauf mit den Gesundheitswerten passiert: Eine Analyse zu SURMOUNT-4 zeigte, dass bei stärkerer Gewichtszunahme nach Absetzen kardiometabolische Vorteile deutlicher „verschlechtern“.

Eine systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse (37 Studien, >9.300 Personen, 18 Medikamente) fand nach dem Absetzen im Mittel eine kontinuierliche Gewichtszunahme pro Monat und eine teilweise Rückentwicklung günstiger Marker.

Die nüchterne Schlussfolgerung daraus: Adipositas ist chronisch und rückfallgefährdet – und wenn ein starkes Hilfsmittel wie die Abnehmspritze wegfällt, braucht es andere stabile Säulen in der Lebensstilveränderung.

GLP-1-Therapien sollten in ein langfristiges, integriertes Vorgehen eingebettet werden – inklusive Lebensstil- und Verhaltensunterstützung. (WHO, 2025)

Was du tun kannst, wenn du die Abnehmspritze absetzen willst

Es gibt keinen Zaubertrick – es gibt allerdings klare Veränderungen im Lebensstil, die in der Praxis funktionieren: Die Basis ist eine gute zu dir passende Struktur. Nicht erst darüber nachdenken, wenn es soweit ist.

1) Gewicht stabil halten heißt: Langfristige Entwicklung beachten

Die Zahl auf der Waage soll nicht überinterpretiert werden, dennoch kann ein regelmäßiger Gang auf die Waage dich vor einer Überraschung bewahren.

• 1–2× pro Woche wiegen (unter gleichen Bedingungen)

• Trend beobachten statt einzelne Ausreißer interpretieren

• früh gegensteuern, wenn sich über 2–3 Wochen eine klare Richtung zeigt

Das Ziel ist nicht Perfektion, sondern dein Ernährungs-/ Bewegungsverhalten individuell anzupassen.

2) Mahlzeiten brauchen eine Sättigungsstruktur

Nach dem Absetzen der Abehmspritze berichten viele Patienten von ständigem "Hunger" - der nicht selten auch mit Apettit verwechselt wird. Wichtig ist dann eine regelmäßige Mahlzeitenstruktur, sowie eine gute Mahlzeitenzusammensetzung, die dich mit allen Nährstoffen für eine lange Sättigung versorgt.

Diese Empfehlungen gelten übrigens auch für alle Menschen, die keine Abnehmspritze nutzen.

• zu jeder Mahlzeit eine Proteinquelle (min. 1/4 von deinem Teller)

• Gemüse/ballaststoffreiche Beilage

• Kohlenhydratanteil passend zum Alltag (Bewegung/Training, Stress, Schlaf)

• Fette in sinnvoller Menge (nicht „alles fettarm“, aber auch nicht „alles sehr fettig“)

Klingt banal – ist aber genau die Art von Struktur, die in Phasen mit mehr Appetit den Unterschied macht.

3) Protein und Muskel-Erhalt: ein unterschätzter Stabilitätsfaktor

Wenn das Gewicht zurückkommt, kommt es selten „nur als Fett“ oder „nur als Muskel“ – aber: Muskelmasse ist ein Stabilitätsfaktor für Funktion, Leistungsfähigkeit und langfristige Gewichtskontrolle. Deshalb gehört generell, aber insbesondere in der Absetzphase der Abehmspritze der Fokus auf regelmäßiges Krafttraining und eine angepasste Proteinzufuhr über den Tag.

Das Ziel ist es deine aktive Stoffwechsemasse (= Muskulutar) zu erhöhen, um den täglichen Grundumsatz zu erhöhen.

4) Struktur schlägt Motivation

Wenn der Apettit zurückkommt und die Unterscheidung zum Hunger noch nicht so leicht fällt, ist tesmit der "Disziplin" schnell vorbei. Was in dieser Phase dann besonders wichtig ist:

• Einkaufszettel schreiben / Mahlzeiten planen

• Mahlzeiten in die Tagesstruktur einplanen - z.B. sich bewusst Zeit für das Mittagessen nehmen

• bewusstes Essen - ohne Ablenkungen (nicht vor dem Fernseher, Laptop, am Handy) - das hilft das eigene Hunger- und Sättigungsgefühl besser wahrzunehmen

• Restaurant/Feiern: eine gute Basis schaffen durch Proteine und Gemüse.

  
  

Wichtig: einzelne Ausnahmen führen nicht sofort zur Gewichtsabnahme. Lege den Fokus auf deine Alltagsernährung und Verhaltensweisen.

Das Ziel ist nicht Verzicht, sondern Entscheidungsstress reduzieren.

Wie Ernährungsberatung in Lübeck dich dabei konkret unterstützt

Wenn du die Abnehmspritze absetzen willst, geht es in der Beratung nicht um „noch mehr Tipps“, sondern um Alltagstauglichkeit und Stabilität:

• Wir entwickeln eine Essstruktur, die auch bei mehr Hunger funktioniert (Sättigungslogik, Portionssteuerung, Snackstrategie).

• Wir schauen auf Muskel-Erhalt (Proteinverteilung, Bewegungsalltag, Krafttraining in deinem Rahmen).

• Wir arbeiten an Rückfallmustern (Stressessen, Abendessen-Spirale, „alles-oder-nichts“).

• Wir setzen auf frühes Gegensteuern statt spätes Reparieren: Wenn der Trend kippt, gibt es klare Schritte – ohne Schuldgefühl, aber mit Konsequenz.

Kurz: Du bekommst eine Strategie, die nicht vom Medikament abhängig ist, sondern von Routinen, die du wirklich umsetzen kannst.

Häufige Fragen

Wie schnell nimmt man nach dem Absetzen wieder zu?

Das ist individuell – Studien zeigen aber, dass Gewichtszunahme oft innerhalb von Monaten sichtbar wird. In STEP-1 war nach einem Jahr ein großer Anteil des Verlusts wieder zurück. 

Ist es normal, dass der Hunger stark zurückkommt?

Ja, das berichten viele – und es passt zu dem, was man in Withdrawal-Studiendesigns sieht. Deshalb ist Essstruktur so wichtig. 

Kann man das Gewicht nach dem Absetzen halten?

Eine Garantie wäre unseriös. Aber: Wer früh auf Struktur, Sättigung, Muskel-Erhalt und langfristige Verhaltensänderung setzt, kann den Rücklauf deutlich bremsen und schneller abfangen – statt ihn „laufen zu lassen“. 

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